Impacto del momento de medición y de la sintomatología acontecida durante la hemodiálisis en la Calidad de Vida percibida por el paciente / Impact of measurement timing and symptomatology during hemodialysis on perceived quality of life by the patient

Objetivo: Determinar la relación entre calidad de vida percibida por el paciente en hemodiálisis, el momento de medición de esta y el número de síntomas/complicaciones acontecidos durante la sesión.Material y Método: Estudio observacional longitudinal en pacientes en hemodiálisis con capacidad cognitiva conservada. Se recogieron variables sociodemográficas y clínicas, así como calidad de vida mediante instrumento Coop-Wonka.El estudio se desarrolló en 2 fases:Primera fase: evaluación calidad de vida preHD, cuestionario autoadministrado (en las 12 h previas a 1ª sesión semanal).Segunda fase: 4 semanas más tarde, cumplimentación del mismo cuestionario de calidad de vida, administrado por enfermería (al finalizar 1ª sesión semanal).Durante cuatro semanas se recogieron todos los síntomas, complicaciones mecánicas y situaciones de estrés experimentadas por el paciente durante las sesiones.Resultados: Se estudiaron 61 pacientes, 39 hombres (64%). Edad 67,7±13 años. Tiempo en hemodiálisis 68,7±79 meses. Las puntuaciones globales de calidad de vida relacionada con la salud fueron 25,6±6,9 puntos (1ª fase) y 24,2±7 puntos (2ª fase), con diferencias significativas entre ambos periodos. Se registraron 328 síntomas (0,44±0,54/paciente y sesión).El tiempo en hemodiálisis se relacionó con sintomatología y calidad de vida, presesión y post-sesión.Y la sintomatología se relacionó con calidad de vida relacionada con la salud pre y post-sesión.Conclusiones: A mayor tiempo en hemodiálisis los pacientes presentan peor calidad de vida y más sintomatología durante las sesiones. La percepción sobre su estado de salud, es mejor post-sesión en comparación con la percibida antes de la sesión de diálisis. (AU)

Objective: To determine the relationship between patients’ perceived quality of life on hemodialysis, the timing of its measurement, and the number of symptoms/complications occurring during the session.Material and Method: Longitudinal observational study in hemodialysis patients with preserved cognitive capacity. Sociodemographic and clinical variables and quality of life were collected using the Coop-Wonka instrument. The study was conducted in 2 phases:First phase: pre-HD quality of life evaluation, self-administered questionnaire (12 hours before the 1st weekly session).Second phase: 4 weeks later, completion of the same quality of life questionnaire, administered by nursing staff at the end of the 1st weekly session. All symptoms, mechanical complications, and stress situations experienced by the patient during the sessions were recorded for four weeks.Results: Sixty-one patients were studied, 39 men (64%). The mean age was 67.7±13 years. Time on hemodialysis was 68.7±79 months. Overall scores for health-related quality of life were 25.6±6.9 points (1st phase) and 24.2±7 points (2nd phase), with significant differences between both periods. 328 symptoms were recorded (0.44±0.54/patient and session). Time on hemodialysis was related to symptomatology and quality of life, pre-session and post-session. Symptoma-tology was related to health-related quality of life pre and post-session.Conclusions: Patients who have been on hemodialysis for more extended periods have worse quality of life and more symptoms during the sessions. Their perception of their health status is better post-session compared to pre-dialysis sessions. (AU)

Análisis del impacto de la producción científica de la revista Enfermería Nefrológica entre 1998 y 2017 / Analysis of the impact of the scientific production of the journal Enfermería Nefrológica between 1998 and 2017

Introducción: Enfermería Nefrológica es la publicación oficial de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica, que cumple su 20 aniversario. El análisis de los artículos de una revista permite determinar la evolución de una publicación. Objetivo: Analizar la producción científica publicada en la revista Enfermería Nefrológica durante el periodo 1998-2017. Material y Método: Estudio bibliométrico descriptivo transversal de la revista Enfermería Nefrológica, del volumen 1 al 20, mediante el software "Publish or Perish" V6. Se analizaron las siguientes variables: número total de artículos y de citas; citas por artículo, por autor, por año; artículos por autor y autores por artículo; AWCR, índice g e índice h. Se realizaron análisis por periodos de 5 años (Periodo-1 1998-2002, Periodo-2 2003-2007, Periodo-3 2008-2011, Periodo-4 2012-2017). Resultados: Se analizaron 1198 artículos: Periodo-1 n=81 (6,76%), Periodo-2 n=160 (13,35%), Periodo-3 n=164 (13,68%), Periodo-4 n=793 (66,19%); y 2167 citaciones: Periodo-1 n=47 (2,17%), Periodo-2 n=759 (35%), Periodo-3 n=782 (36%), Periodo-4 n=579 (26,7%). Media de autores por artículo: Periodo-1: 1,96, Periodo-2: 2,66, Periodo-3: 2,82, Periodo-4: 3. AWCR: Periodo-1: 2,80 (sqrt=1,67) 1,58/autor, Periodo-2: 60,33 (sqrt=7,77) 26,58/autor, Periodo-3: 93,93 (sqrt=9,69), 35,21/autor, Periodo-4: 147,12 (sqrt=12,13), 57,31/autor. Índice h: Periodo-1: 4 (a=2,94, m=0,20, 35 citas=74,5% cobertura), Periodo-2: 16 (a=2,96, m=1,07, 433 citas=57,0% cobertura), Periodo-3: 9 (a=7,15, m=1,50, 116 citas=20,0% cobertura), Periodo-4: 11 (g/h=1,22, 133 citas=23,0% cobertura). Conclusiones: La revista Enfermería Nefrológica ha crecido de forma exponencial en los últimos 20 años, tanto en volumen de producción como en calidad y visibilidad, convirtiéndose en la publicación de referencia del cuidado renal en el ámbito hispano-hablante

Introduction: The Journal Enfermería Nefrológica (EN) is the official publication of the Spanish Nephrology Nursing Association (SEDEN), and in 2018, EN celebrates its 20th anniversary. Analysis of journal articles allows to determine the publication's evolution. Aim: To analyze the scientific production published in the journal EN during the period 1998-2017. Material and Method: Bibliometric cross-sectional descriptive study of the journal EN from volume 1 to 20, using the software "Publish or Perish" 6th version. The following variables were analyzed: total number of articles and citations; citations per article, per author, per year; articles by author and authors by article; AWCR, g-index and h-index. Five-year periods analyzes were carried out (Period-1 1998-2002, Period-2 2003-2007, Period-3 2008-2011, Period-4 2012-2017). Results: 1198 articles were analyzed: Period-1 n=81 (6.76%), Period-2 n=160 (13.35%), Period-3 n=164 (13.68%), Period-4 n=793 (66.19%); and 2167 citations: Period-1 n=47 (2.17%), Period-2 n= 759 (35%), Period-3 n=782 (36%), Period-4 n=579 (26.7%). Average number of authors per article: Period-1 1.96, Period-2 2.66, Period-3 2.82, Period-4 3. AWCR: Period-1 2.80 (sqrt=1.67) 1.58/author, Period-2 60.33 (sqrt=7.77) 26.58/author, Period-3 93.93 (sqrt=9.69), 35.21/author, Period-4 147.12 (sqrt=12.13), 57.31/author. H index: Period-1 4 (a=2.94, m=0.20, 35 cites=74.5% coverage), Period-2 16 (a=2.96, m=1.07, 433 cites=57.0% coverage), Period-3 9 (a=7.15, m=1.50, 116 cites=20.0% coverage), Period-4 11 (g/h=1.22, 133 cites=23.0% coverage). Conclusions: The journal EN has grown exponentially in the last 20 years, both in production volume and in quality and visibility, becoming the reference publication of renal care in the Spanish-speaking world

Análisis de la punción de prótesis intravasculares recubiertas tras el rescate de la fístula arteriovenosa después de 12 meses de experiencia / Analysis of puncture of coated intravascular prostheses after salvage of arteriovenous fistula, after 12 months of experience

Objetivos: Evaluar la eficacia a medio plazo de una nueva prótesis intravascular (VIABAHN(R)), y su seguridad, analizando la incidencia de eventos adversos asociados a su punción. Pacientes y Método: Se estudiaron 20 pacientes, a los que se les implantó VIABAHN(R), por pseudoaneurismas con trombosis, úlceras en las zonas de punción, fracaso de angioplastia o reestenosis en menos de 6 meses. Se estudió: Parámetros de la FAV, permeabilidad primaria y secundaria (6 y 12 meses), presencia de complicaciones y control del deterioro de la prótesis mediante flebografía a los 3 y 6 meses. Para la punción se esperó un periodo de 4 semanas. Resultados: Se analizó un periodo de 15±9.4 meses. La media de los parámetros funcionales de la FAV durante la hemodiálisis fue: Fs: 362.5±43.3 ml/min, PA: -209.5±35.6 mmHg, PV: 215.8±34.5 mmHg, Kt 55±5.4 l y Recirculación 12.7±3.7%. A los 6 meses el 66% (IC 95% 54-77) de los pacientes tenía permeabilidad primaria y el 77% (IC 95% 67-87) tenía permeabilidad secundaria. A los 12 meses el 38% (IC 95% 24-52) permeabilidad primaria y el 76% (IC 95% 66-87) permeabilidad secundaria. No se observaron eventos adversos relacionados con la punción, ni se objetivó radiológicamente deterioro en las prótesis. Hubo un episodio de infección que requirió la retirada de la prótesis. Conclusiones: La prótesis vascular recubierta VIABAHN(R) es eficaz y segura en el rescate de las FAVs nativas estenosadas y/o trombosadas, ya que proporciona excelentes parámetros de diálisis y alta permeabilidad primaria y secundaria, sin que su punción repetida se asocie a complicaciones (AU)

Aim: To evaluate the medium-term efficacy of a new intravascular prosthesis (VIABAHN(R)), and its safety, by analyzing the incidence of adverse events associated with its puncture. Patients and method: Twenty patients, with VIABAHN(R) implanted, were studied for pseudoaneurysms with thrombosis, ulcers in the puncture sites, failure of angioplasty or restenosis in less than 6 months. Parameters of AVF, primary and secondary patency (6 and 12 months), presence of complications and control of prosthesis deterioration by phlebography at 3 and 6 months were studied. For the puncture, a period of 4 weeks was expected. Results: A period of 15 ± 9.4 months was analyzed. The mean of the functional parameters of the AVF during hemodialysis was: blood flow rate: 362.5 ± 43.3 ml / min, Arterial Pressure: -209.5 ± 35.6 mmHg, Venous Pressure: 215.8 ± 34.5 mmHg, Kt 55 ± 5.4 l and recirculation 12.7 ± 3.7%. At 6 months, 66% (95% CI: 54-77) of the patients had primary permeability and 77% (95% CI 67-87) had secondary permeability. At 12 months 38% (IC 95% 24-52) primary permeability and 76% (IC 95% 66-87) secondary permeability. No adverse events related to the puncture, nor radiologically objectified deterioration in prostheses were observed. There was an episode of infection requiring removal of the prosthesis. Conclusión: The VIABAHN(R) coated vascular prosthesis is effective and safe in the rescue of stented and / or thrombosed native AVFs, as it provides excellent dialysis parameters and high primary and secondary permeability, without repeated puncture associated with complications (AU)

La satisfacción del paciente como componente de la calidad en las unidades de diálisis / Patient satisfaction as a component of quality in dialysis units

Introducción. En la calidad de cualquier servicio, intervienen elementos objetivos como las características de los materiales e instalaciones que se emplean, y elementos subjetivos como la satisfacción del usuario del servicio, entendida esta como la obtención de una respuesta satisfactoria a las expectativas que se había planteado. La relación paciente-sistema sanitario ha evolucionado hasta situar al paciente como eje del sistema, y su satisfacción se ha consolidado como un importante componente de calidad, al considerarse en sí misma una medida de resultado; y determinar los índices de satisfacción de forma periódica, se está consolidando como una herramienta imprescindible para valorar la evolución de la calidad del servicio. Objetivos. -Estado de instalaciones. -Tiempo de espera para ser atendido por un médico. Respecto a la pregunta abierta del cuestionario, 22 pacientes han sugerido alguna área de mejora. Al comparar los resultados entre los tres centros de la UGC, destaca que los pacientes en DP son los que muestran el mayor grado de satisfacción, encontrándose una ligera diferencia entre los pacientes de las dos unidades de HD, mostrándose más satisfechos los de la UH que los del CPD. Conclusiones. Con este estudio hemos constatado que los pacientes que reciben tratamiento de diálisis en nuestra UGC, se reconocen muy satisfechos con el servicio, con ligeras diferencias según la unidad en la reciben tratamiento, y además nos ha permitido conocer aspectos mejorables, que se están abordando para aumentar la satisfacción del paciente y por consiguiente la calidad asistencial. General: n Conocer el grado de satisfacción global de los pacientes con el servicio de Nefrología. Secundarios: n Determinar eventuales diferencias en la satisfacción entre las diferentes unidades que integran la unidad de gestión clínica (UGC). n Detectar aspectos mejorables en la atención a nuestros pacientes. Pacientes/Método. Estudio observacional descriptivo transversal sobre todos los pacientes atendidos en las tres unidades de diálisis de nuestra UGC. Utilizamos para la recogida de datos el cuestionario autoadministrado SERVQHOS, que fue distribuido a los pacientes por enfermeras ajenas a las unidades donde se estaban dializando, las cuales explicaron los objetivos del estudio, solicitaron el consentimiento verbal para su participación, y pidieron que una vez cumplimentado lo depositaran de forma anónima en un buzón colocado en cada unidad. Resultados. La muestra fue de 89 pacientes, con una edad media de 65,1±14.9 años (22-93), de los cuales (30%) mujeres y (70%) hombres. 29 pacientes (32%) se dializaban en la Unidad Hospitalaria (UH), 45 (49%) en el Centro Periférico de Diálisis (CPD) y 17 (19%) estaban en Diálisis Peritoneal (DP). Al comparar las variables sociodemográficas por centros, solo se observan ligeras diferencias en el nivel de estudios y en la situación laboral de los pacientes...(AU)

Introduction. The quality of any service involving objective factors such as the characteristics of the materials and facilities used, and subjective elements such as user satisfaction about the service, understood as obtaining a satisfactory response to the expectations that had been raised. The patient-health system relationship has evolved to place the patient at the heart of the system, and their satisfaction has become an important component of quality, considering itself an outcome; and determine satisfaction rates periodically, it is consolidating as an essential tool to assess the evolution of the quality of service. Objectives. General: n Know the overall satisfaction of patients in the nephrology unit. Secondary: n Determine any differences in satisfaction between different units within the clinical management unit (CMU). n Identify areas for improvement in the care of our patients. Patients / Method. Cross-sectional, observational study of all patients seen in the three dialysis units in our CMU. We used to collect data a self-administered questionnaire, SERVQHOS, which was distributed to patients by nurses not employees of the units where these patients were dialyzing. They explained the objectives of the study, requested verbal consent for participation, and asked that once completed, this must be deposited anonymously in a letterbox placed in each unit. Results. The sample was of 89 patients, with a mean age of 65.1 ± 14.9 years (22-93), of which 30% were women and 70% men. 29 patients (32%) were dialyzed in the Hospital Unit (HU), 45 (49%) at a non-Hospital Unit and 17 (19%) were on peritoneal dialysis (PD). When comparing the sociodemographic variables per centers were observed only slight differences in educational level and employment status of patients. Overall assessment of the questionnaires: - 98.8% of patients were satisfied or very satisfied with the service. - 97.7% say they would recommend the service without hesitation. Best rated aspects: -Transmitting -Security personnel. -Friendliness. -Interest In Patients. -Personalized. Worst rated aspects: -Punctuality of medical consultations. - State of facilities. - Time waiting to be seen by a doctor Regarding the open question of the questionnaire, 22 patients have suggested some area of improvement. When comparing the results between the three centers of the UGC, it emphasizes that PD patients are those that show the greatest degree of satisfaction, being a slight difference between patients in the two units of HD, showing more satisfied whose at the HU than those at the non-HU. Conclusions. With this study we have found that patients receiving dialysis treatment in our CMU, they are recognized very satisfied with the service, with slight differences depending on the unit where they receive treatment, and has also allowed us to know improvable aspects that are addressing to increase patient satisfaction and therefore the quality of care (AU)

Valoración de las necesidades de cuidados del paciente durante la hemodiálisis y su relación con el grado de dependencia / Assessment of patient care needs during hemodialysis and its relationship with the level of dependence

Introducción: En la actualidad, el paciente en hemodiálisis tiene más edad, comorbilidad añadida y algún grado de dependencia. Esta situación ha hecho que su atención en las unidades de diálisis sea cada más compleja, relacionándose a menudo grado de dependencia con mayor necesidad de cuidados de enfermería. Sin embargo, no existen estudios donde se evidencie este hecho de forma concreta. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar el grado de dependencia de los pacientes en hemodiálisis y su relación con las necesidades de cuidados de enfermería durante la sesión. Pacientes y Métodos: Se estudiaron 88 pacientes en hemodiálisis, del Servicio de Nefrología del HURS de Córdoba, mediante un diseño observacional analítico. Para evaluar el grado de dependencia se utilizó el "Test Delta", y el "Índice de Katz". Para analizar la demanda de cuidados se usó una parrilla de actividades de enfermería durante la sesión, de elaboración propia. Resultados: La edad media fue 64,87 años y en el índice de comorbilidad se encontró una mediana de 7 (rango 0-12). Cuando se analizaron los resultados del Test Delta, comprobamos que el 69,3% presentaban algún tipo de dependencia, mientras que con el Índice de Katz la presentaban el 72,7%, encontrándose entre ambos una buena correlación (r=0,866 p<0,01). Se encontró correlación entre la edad y las actividades de enfermería (r=0,331, p<0,01), el índice de comorbilidad (r=0,726, p<0,01) y el Test Delta (r= 0,244, p<0,05). También se encontró correlación entre las actividades de enfermería y el Delta, (r=0,483, p<0,05), el Katz (r=0,405 p<0,01) y el índice de comorbilidad (r=0,380 p< 0,01). A su vez el índice de comorbilidad se correlacionó con el Delta (r=0,320 p<0,05) y el índice de Katz (r= 0,276 p<0,01). Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que a mayor grado de dependencia, indistintamente del instrumento utilizado, mayor necesidad de cuidados. De igual manera, a más edad y mayor índice de comorbilidad, más necesidad de cuidados de enfermería durante la sesión de hemodiálisis. Sería necesario profundizar en el estudio de la parrilla de cuidados durante la sesión (AU)

Introduction: Currently, haemodialysis patients are older, higher comorbidity added and a certain greater degree of dependence. This situation causes that the attention in dialysis units become increasingly complex, often related to the degree of dependence with higher patient care needs. However, there are no studies where this fact is evidenced concretely. Objective: The aim of this study was to evaluate the dependence of haemodialysis patients and their relationship to the needs of nursing care during the session. Patients and Methods: 88 haemodialysis patients were studied in the Nephrology Unit of the HURS of Córdoba, through an analytical observational design. To assess the degree of dependence, we used the "Delta Test" and the "Katz index". To analyse the demand for care, we used during the session, a homemade table of nursing activities. Results: The mean age was 64.87 years, with a mean comorbidity index of 7 (range 0-12. When Delta Test results were analyzed, we found that 69.3% had some type of dependency, while the Katz index showed 72.7%, finding a good correlation between the two measures (r= 0.866; p<0.01). Correlations between age and nursing activities (r= 0.331; p <0.01), comorbidity index (r= 0.726; p<0.01) and the Delta Test (r = 0.244; p<0.05) were found. Conclusions: Our results suggest that the greater the degree of dependence, regardless of the instrument used, the greater care needs. Similarly, the higher age and comorbidity, higher need for nursing care during haemodialysis. It would be necessary deepen on the study of the table care during the session (AU)

Evaluación de la hemodiafiltración con reinfusión endógena en el tratamiento del riñón del mieloma / Evaluation of hemodiafiltration with endogenous reinfusion in the treatment of myeloma kidney

Introducción: El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad hematológica que produce un fracaso renal agudo (FRA) subsidiario de hemodiálisis en el 10 % de casos. Este fracaso renal, denominado riñón del mieloma, está producido por una nefropatía por cilindros, formados fundamentalmente por cadenas ligeras libres (CLL), que originan una obstrucción tubular que si no remite precozmente, produce daños glomerulares e insuficiencia renal crónica. El tratamiento del riñón del mieloma se centra en reducir la formación de CLL con quimioterapia, y en eliminar las cadenas existentes reduciendo su concentración en plasma. Las técnicas empleadas tradicionalmente en la depuración de CLL, utilizan membranas de muy alta permeabilidad, y presentan el inconveniente de la elevada pérdida de albúmina. Recientemente ha aparecido la hemodiafiltración con reinfusión endógena (HFR), técnica que combina difusión, convección y adsorción. Con esta técnica se utiliza una membrana de muy alta permeabilidad para la extracción de ultrafiltrado, y podría ser utilizada para la eliminación de CLL, salvando el inconveniente de la pérdida de albúmina que tienen otras técnicas. Objetivo: Analizar la eliminación de CLL con esta técnica y su relación con la recuperación de la función renal, y el comportamiento de la albúmina sérica en tres pacientes tratados por FRA por MM. Pacientes y método: Estudiamos tres pacientes con edad media de 64 años tratados con HFR por FRA por MM. Los tres fueron tratados con quimioterapia y HFR para la eliminación de CLL utilizando monitores fórmulaTM 2000, y Kit Supra 17 de Bellco®. El tratamiento fue personalizado en función de los niveles de CLL, manteniéndose mientras el paciente requirió hemodiálisis...(AU)

Introduction: Multiple myeloma (MM) is a hematologic disease that causes acute renal failure (ARF), requiring hemodialysis 10% of cases. This renal failure, called myeloma kidney, is caused by the formation of urinary casts in the renal tubules from free light chains (FLCs). The tubular obstruction if not treated early, causes glomerular damage and chronic kidney disease. Treatment of myeloma kidney focuses on reducing the formation of FLCs with chemotherapy and the elimination of existing chains reducing its concentration in plasma. Techniques traditionally used in the clearance of FLCs, using very high permeability membranes, and have the disadvantage of the high albumin loss. Recently hemodiafiltration with endogenous reinfusion (HFR) has emerged, a technique that combines diffusion, convection and adsorption. This technique uses a high permeability membrane to extract ultrafiltrate, and could be used for eliminating FLCs, overcoming the albumin loss. Aim. To analyze the elimination of FLCs with this technique and its relationship to the recovery of renal function, and monitoring of serum albumin in three patients treated by ARF due to MM. Material and methods: Three patients with ARF by MM, with a mean age of 64 years and treated with HFR were studied. All patients were treated with chemotherapy and HFR for the elimination of FLCs using formulaTM 2000 monitors and Kit Supra 17 from Bellco®. The treatment is personalized according to the levels of FLCs, maintained during hemodialysis. To evaluate the elimination of FLCs, blood samples and ultrafiltrates of the week were analyzed. Pre- and post- session FLCs and serum albumin concentrations were determined, calculating the reduction ratio. In ultrafiltrates, FLCs and albumin concentrations before and after passing through the adsorptive resin, at the beginning and end of the session were determined...(AU)

Estudio retrospectivo de las complicaciones de los catéteres temporales para hemodiálisis / Retrospective study of the complications of temporary catheters for haemodialysis

Los objetivos de este estudio fueron analizar la duración y las causas de retirada de los catéteres temporales para hemodiálisis Hemos estudiado 1409 catéteres que fueron implantados en 608 pacientes en hemodiálisis periódicas (60.9 ± 15.5 años, 341 mujeres (56%) y 267 hombres (44%). 280 (46%) pacientes recibieron 1 catéter y 144 (24%) 2 catéteres. Posteriormente se analizaron 546 catéteres retirados exclusivamente por complicaciones. La duración media de todos los catéteres (n=546) fue de 21±36 días. Las causas más frecuentes de retirada de catéteres por complicaciones fueron: 75% por déficit de flujo sanguíneo, 11% por infección, 6% por pérdida de sutura, 3% por oclusión, 3% por acodamiento. El déficit de flujo apareció a los 18 ± 34 días y la infección 29±50 días. La duración media de los catéteres implantados en el lado izquierdo fue 16±32 días y para el lado derecho 23±38 días (p<0.0001). Cuando analizamos la duración de los catéteres entre las distintas venas utilizadas, la duración media fue de 2 5.3±43 días para la yugular, 17.5±23 para la subclavia, y 11.9±10 días para la femoral, siendo las diferencias estadísticamente entre la yugularsubclavia y la vena femoral (p<0.05). Cuando comparamos la duración entre los de una sola luz frente a los de doble luz, en los catéteres retirados por complicaciones no se encuentran diferencias significativas (análisis multivariante). Podemos concluir, que la duración de los catéteres temporales colocados en vena yugular o subclavia y en el lado derecho, es significativamente superior a los colocados en vena femoral o lado izquierdo. No encontramos diferencias en la duración entre los catéteres de una o doble luz, al menos en nuestro estudio (AU)

The aim of this study was to analyze the duration and causes of removing complications for temporary catheters for haemodialysis. We studied 1409 catheters which were implanted on 608 patients in haemodialysis chronic (60.9 ± 15.5 years, 341 females (56%) and 267 males (44%). 280 (46%) patients received 1 catheter and 144 (24%) 2 catheters. We analyzed 546 catheters retired exclusively by complications. Mean duration of the catheters (n=546) of was 21±36 days. The main catheters complications that forced their retreat were: 75% for deficit blood flow rate, 11% infection, 6%, for loss of surgical suture, 3% for occlusion, 3% for elbowed. The deficit blood flow rate appeared to the 18 ± 34 days and the la infection to the 29±50 days. Mean duration of the catheters was of the 16±32 days for the left side and 23±38 for right side (p<0.0001). When we compared the different blood vessel, mean duration of the catheters was of the 25.3±43 days for the jugular, 17.5±23 for the subclavia, and 11.9±10 days for the femoral, being significant differences among jugular-subclavia and femoral vein (p<0.05). When comparing the duration, among a single lumen vs dual lumen, in catheters retired by complications, they were not significant differences (multivariate analysis). We can conclude that the duration, of the catheters placed in jugular or subclavia veins and right side is superior to the placed in femoral vein or left side, being recommended its use therefore as temporary access in HD, also facilitating the patient’s mobility and ambulatory dialysis. We have not found, at least in our study, differs in the duration among the single lumen versus dual lumen catheters (AU)

Resultados preliminares de una nueva aguja de una sola punción, para técnica de bipunción / Preliminary results of a new needle of single entry for techniques requiring double entry

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